ניתוח מתיחת בטן

    למי מיועד ניתוח למתיחת בטן?

    אמנם העור הוא איבר מופלא בעל גמישות ואלסטיות אשר יכול לעבור שינויים רבים. עם זאת, אצל אנשים אשר עוברים שינויים דרמטיים במשקל  העור עשוי להישאר במצברפוי.

    משכך, קהל היעד של ניתוח מתיחת בטן מתחלק לשתי קבוצות עיקריות:

    • נשים לאחר לידה – בעקבות הלידה העור באזור הבטן נמתח, מה שיוצר, לעיתים קרובות, עודפי עור שאינם נעלמים למרות הירידה הטבעית במשקל שלאחר סיום ההנקה, דיאטות ופעילות הספורטיבית.
    • אנשים שהשילו ממשקלם קילוגרמים רבים – שינוי משמעותי במשקל הגוף עשוי להשאיר עודפי עור משמעותיים.

    חשוב לציין שניתוח מתיחת בטן לא מבוצע על ידי נשים בלבד, וככל שעוברות השנים כך ניתן לראות יותר ויותר גברים שעוברים את הניתוח.

    בנוסף, על המועמד/ת להיות בטווח ה-BMI התקין עבור ביצוע ניתוחים אסתטיים. לבדיקת וחישוב ציון ה-BMI שלכם תוכלו להשתמש במחשבון שיצרנו:

    מחשבון BMI
    גבר
    או
    אישה
    1939597999
    104580115150
    4090140190240

    ה-BMI שלך הוא {bmi}

    {msg}

    ומי לא יכול לבצע את הניתוח?

    ברוב המקרים מומלץ שלא לבצע את הניתוח לאנשים שמתקשים לשמור על משקל מאוזן למשך תקופה ארוכה ואלו הסובלים מהשמנת יתר עם ערכי BMI של מעל 30.

    בנוסף, מעשנים אשר לא מסוגלים להפסיק לעשן לתקופה של חודש לפני הניתוח וחודש נוסף לאחריו. פרט לכך, מומלץ לנשים להמתין לאחר תקופת ההריונות והלידות לפני ביצוע הניתוח.

    אילו סוגי ניתוחי מתיחת בטן קיימים?

    מתיחת בטן מעצבת של דר’ שיין

    ניתוח מתיחת בטן הוא הניתוח הסטנדרטי והשכיח ביותר, המתבצע על ידי חתך באזור הקמטים של הבטן התחתונה, מעל המפשעה. במהלך ניתוח זה, דר’ שיין מעצב את מראה דופן הבטן על ידי הידוק שרירי דופן הבטן שהתרופפו (דיאסטזיס רקטי), שאיבת שומן מעצבת במקרה הצורך, כריתה מקסימלית של עודפי עור ויצירה מחדש של הטבור על דופן הבטן המעוצבת, בצורה שתעניק לטבור מראה הרמוני וטבעי וחשוב יותר – לא מנותח.

    ניתוח זה מתאים במיוחד לנשים שעברו הריונות ולידות, שסובלות מעודפי עור בולטים באזור הבטן ומעוניינות לשפר את מראה גופן ולהקנות לבטן מראה חטוב, צעיר ואסתטי. מומלץ לערוך את הניתוח לאחר שסיימת את תקופת ההריונות והלידות, מאחר והריון נוסף עלול לפגוע בתוצאות.

    מועמדות ומועמדים רבים הזקוקים לניתוח חוששים מהשארת נקזים לאחר הניתוח. דר’ שיין פיתח שיטה ייחודית לביצוע ניתוח מתיחת בטן מעצבת בה נקזים אלו אינם נדרשים אלא לעיתים נדירות מאוד. הצלקת הרוחבית עדינה ונסתרת בתוך קו התחתון.

    נכון להיום, ניתוח מתיחת בטן מתבצע בהרדמה כללית בלבד ומשכו כשלוש שעות.

    ניתוח מתיחת בטן היקפית

    בדומה לניתוח מתיחת בטן, גם במתיחת בטן היקפית מסירים עודפי עור ושומן תת עורי ומהדקים את שרירי דופן הבטן. בניגוד למתיחת בטן פורמלית שמטפלת רק בחלק הקדמי של הגוף, מתיחת בטן היקפית מטפלת גם בעודפי עור ושומן משמעותיים הנמצאים במותניים ובמקרים נדירים אף מעל הישבן. במקרים כאלה, מתיחת בטן היקפית משמשת פתרון אידיאלי לפיסול הגוף. הליך זה כולל מערך של טכניקות שמטרתן לשפר את מראה הבטן, הישבן ולעיתים הירכיים החיצוניות.

    לפעמים, שומן שמקורו במטופל/ת משמש לעיצוב מחדש והצערת הישבן, ומציע מראה צעיר ואסתטי יותר. ההחלטה לגבי היקף הניתוח מתקבלת בהתחשב במצבך הרפואי הכללי, צרכיך ושאיפותיך האישיות.

    מתיחת בטן היקפית מבוצעת בהרדמה כללית ונמשכת על פני שלוש וחצי או ארבע שעות.

    מטרת הניתוח היא להשאיר צלקת מינימלית, אסתטית, הדומה לחגורה סביב המותניים. דר’ שיין כמעט ואינו משתמש בנקזים גם בניתוח זה.

    ניתוח אפרונקטומי – כריתת סינר בטני

    במצבים נדירים שבהם מטופלים מתמודדים עם משקל עודף קיצוני (ערכי BMI מעל 35/40) ואינם מתאימים לניתוחים אסתטיים מעצבים, ניתן להסיר את הסינר הבטני המשתפל בניתוח הקרוי אפרונקטומי.

    מיני מתיחת בטן

    במקרים בהם שרירי הבטן תקינים ללא הפרדות ועודפי העור נמצאים מתחת לטבור ומעל הערווה או שקיימת צלקת שקועה בעקבות ניתוחים קיסריים, דר’ שיין עשוי להציע לך לעבור ניתוח מיני מתיחת בטן, שהוא פחות מורכב ממתיחת בטן מסורתית. ניתוח זה, שבו מוסרים שיפולי עור עודפים הדומים ל”סינר” מתחת לטבור, נחשב ליחסית מהיר וכרוך בזמן החלמה קצר והתאוששות מהירה.

    עם זאת, חשוב להבין כי לרוב לא ניתן לבצע ניתוח זה, והחלטה לגבי היקף הניתוח המתאים תיקבע על ידי דר’ שיין לאחר ביצוע יעוץ מלא במרפאה.

    הכנות לקראת הניתוח

    • יש להימנע מעישון כחודש לפני הניתוח, על מנת להקטין את הסיכון לתופעות כגון נמק בעור, בעיות ריפוי פצע וצלקות מכערות. ככלל – דר’ שיין מעדיף לא לנתח מעשנות ומעשנים כבדים.
    • יש להימנע משימוש במדללי דם כגון אספירין, אדוויל ונורופן למשך עשרה ימים לפני הניתוח.
    • יש להימנע גם ממדללי דם כמו קלקסאן או קומדין ומתוספי תזונה כמו ערבה, Q10, אומגה 3, כורכום ועוד, שעלולים לגרום לדילול דם.
    • בערב שלפני הניתוח יש להתקלח בסבון נוזלי ולנקות את הטבור היטב באמצעות קיסם אוזניים. יש לצום שמונה שעות לפני הניתוח.
    • נדרשת בדיקת דם, ספירת דם ובדיקות תפקודי קרישה לפני הניתוח.
    • על פציינטים מעל גיל 40 לעבור בדיקת א.ק.ג ומעל גיל 60 או מעשנים – צילום חזה.
    • הבדיקות מבוצעות דרך הרופא המטפל והמנתח יעיין בהן לפני הניתוח.

    ביצוע הניתוח

    למעט מיני מתיחת בטן, כלל ניתוחי הבטן מבוצעים בהרדמה כללית . הניתוח נפתח בשאיבת שומן מדופן הבטן על פי צורך. המנתח יבצע חתך רוחבי בשיפולי הבטן, יפריד את העור והשומן משכבת שרירי הבטן שמתחתיהן ועד לאזור החזה. הוא גם יבצע חתך סביב הטבור שיישאר מחובר לדופן הבטן לאפשר מתיחת העור שמעליו.

    בנוסף, המנתח יהדק את שרירי הבטן הרפויים באמצעות תפרים פנימיים כדי ליצור מחוך, ויעניק לבטן מראה מעוצב ושטוח. לאחר מכן, יוסר השומן והעור העודף, והעור הנותר ימתח כלפי מטה ויתפר בחזרה. הטבור יועבר למיקום חדש על העור המתוח והמהודק של דופן הבטן. לבסוף, המנתח יחבוש את אזור הניתוח והחתך.

    החלמה לאחר הניתוח

    לאחר השחרור יש להקפיד על הוראות ההתאוששות. סביר להניח שתחושו באי נוחות ובמלאות באיזור הניתוח – דבר טבעי לחלוטין בתקופה הראשונית שלאחר הניתוח. חשוב לשלוט בכאב על מנת לאפשר החלמה חלקה. את השליטה בכאב נשיג באמצעות שימוש במשלב של אופטלגין ואקמול שילקחו כל מספר שעות. לעיתים רחוקות בלבד נזדקק למשככי כאבים חזקים יותר.

    איזור החתכים יהיה מכוסה בפלסטרים אפורים בצבע עור הקרויים “סטריסטריפ”. פלסטרים אלה יורדו במרפאה כחודש לאחר הניתוח.

    בבית נבקשך לישון עם גב מורם וברכיים כפופות על מנת להפחית מהעומס על דופן הבטן שזה עתה נותחה. לפני השחרור נדגים גם איך קמים משכיבה לישיבה ללא שימוש בשרירי הבטן על מנת להקל על שינויי התנוחה.

    היום שאחרי

    חשוב להתהלך כבר ביום הניתוח ובשבוע הראשון מותר ורצוי לבצע את כל פעילויות היום יום אך חזרה לפעילות סדירה והדרגתית תלויה בקצב ההחלמה העצמוני שלך ובמורכבות הניתוח. הנחיות נוספות ניתן לך במהלך ביקורת המרפאה הראשונה, כשבוע לאחר הניתוח. יש לשהות בין שעה לשעתיים במחלקת ההתאוששות, ובמרבית המקרים כבר באותו היום נשתחרר הביתה.

    בחודש הראשון

    אין לקיים פעילות גופנית מאומצת בחודש הראשון שלאחר הניתוח. בנוסף יש ללבוש חגורת בטן על מנת לסייע לעיצוב העור.

    החודשים הראשונים שלאחר הניתוח

    במהלך החודשים הראשונים שלאחר הניתוח הגוף עדיין מסתגל לשינוי. לרוב אחרי כשלושה עד שישה חודשים נחזור לפעילות גופנית מלאה ונתחיל לשכוח שעברנו ניתוח כלשהו. שיא התהליך יגיע בתום שנה מהניתוח – או אז הצלקות יהיו עדינות והבטן מחוטבת ויפה ומרגישה כמעט כאילו נולדנו איתה.

    איך נראות תוצאות הניתוח?

    אחת הסיבות שנשים וגברים רוצים לעבור את הניתוח, הן התוצאות הנפלאות. ואכן, אני מזמין גם אותך להתרשם מתמונות של “לפני ואחרי”. סביר מאד כי תצליחי לזהות בטן במבנה זהה לשלך בתמונה אחת לפחות, וכך לקבל אינדיקציה איך עתידה להיראות הבטן של לאחר הניתוח. מעבר לכך, תיק העבודות מאפשר לך להכיר גם את סטנדרט העבודה שלי, מידות האסתטיקה והתוצאות היפות. לטעמי, פגישת היכרות בקליניקה רלוונטית רק לאחר התרשמות מתיק העבודות. אין כל טעם שתבזבזי את זמנך על מנתח שעבודותיו לא עומדות בציפיות שלך.

    מהם הסיכונים בניתוח מתיחת בטן?

    כמו בכל ניתוח, גם בניתוח מתיחת בטן קיימים סיכונים. הסיכונים הם בעיקר סיכונים הקשורים לניתוח (כל ניתוח) – כמו דימום, זיהום או חוסר שביעות רצון מתוצאת הניתוח, הצטלקות לא יפה ועוד. מעשנות חשופות לסיכון גבוה יותר ולכן אנו דורשים הפסקת עישון מוחלטת חודש לפני וחודש אחרי ניתוח מתיחת בטן. במהלך פגישת הייעוץ תקבל/י מידע מפורט על כל הסיבוכים האפשריים בתהליך הקרוי הסכמה מדעת.

    שאיבת שומן ומתיחת בטן: מה עליכם לדעת?

    כאמור, ישנו הבדל בין הליך שאיבת שומן לבין ניתוחי מתיחת בטן, וכל אחד מהם מתבצע בתנאים אחרים. כאשר קיימים עודפי עור משמעותיים הנראים כמו עור מקופל או כמו נייר קרפ, ההמלצה ככל הנראה תהיה על ניתוח מתיחת בטן. במקרים אחרים, בהם אין עודפי עור משמעותיים, נבדוק אותך על מנת לשקף איזו כמות של שומן קיימת, מהי האלסטיות של עורך, והאם ניתן לשאוב את השומן הבטני באמצעות הליך ניתוחי פשוט יותר ממתיחת בטן, דהיינו שאיבת שומן.

    כמה זמן נמשך ניתוח מתיחת בטן?

    ניתוח מתיחת בטן נמשך בדרך כלל כשלוש שעות ומבוצע בהרדמה כללית.

    האם ניתן לעבור ניתוח מתיחת בטן לאחר ניתוח קיסרי? כמה זמן לאחריו ניתן להתנתח?

    בהחלט. אחת הסיבות המרכזיות לצורך בניתוחי מתיחת בטן היא צלקת הקיסרי שלעיתים יוצרת כפל עור מעליה שלא ניתן לטפל בו אלא באמצעות מתיחת בטן. מקובל לעבור ניתוח מתיחת בטן לפחות שלושה חודשים לאחר ביצוע הניתוח הקיסרי ורק לאחר שהתייצבת על המשקל שהיית בו לפני הלידה.

    האם ניתן לבצע ניתוח מתיחת בטן לאחר ניתוח שרוול או כל ניתוח בריאטרי אחר?

    בהחלט. אחת הסיבות המרכזיות לצורך בניתוח מתיחת בטן הינה ירידה משמעותית במשקל, כמו זו המושגת לאחר ניתוח שרוול. ניתוח שרוול הוא חלק מקבוצת ניתוחים הקרויה ניתוחים בריאטריים – ניתוחים המיועדים לירידה במשקל. אנשים היורדים משקל רב זקוקים לעיתים קרובות גם לניתוחים נוספים כמו הרמת חזה, הידוק ועיצוב זרועות וירכיים, מתיחת פנים ועוד. מומלץ לבצע את הניתוחים הפלסטיים רק לאחר שהגעת למשקל היעד שלך והוא יציב למשך 3 – 6 חודשים.

    האם ניתן להכנס להריון לאחר ניתוח מתיחת בטן?

    כן בהחלט. אין מניעה להכנס להריון לאחר שעברת ניתוח מתיחת בטן, אך חשוב לזכור שהריון עשוי לפגוע בתוצאה האסתטית של הניתוח. לפיכך אנו ממליצים לעבור מתיחת בטן לאחר שסיימת ללדת או כשאת יודעת בודאות שתקחי פרק זמן משמעותי, שבמהלכו תהני מתוצאת הניתוח, בין הניתוח לבין ההריון הבא.

    האם ניתוח מתיחת בטן מתבצע גם לגברים?

    גברים שהשילו קילוגרמים רבים ממשקלם וסובלים מעודפי עור שלא התכווצו או רפיון של דופן הבטן עשויים להיות מועמדים לניתוח מתיחת בטן.

    האם ניתוח מתיחת בטן יוצר סימני מתיחה?

    נדיר שניתוח מתיחת בטן יוצר סימני מתיחה חדשים. לעיתים רחוקות הוא גורם לסימני המתיחה הישנים, שלא הוסרו בניתוח, להיות פעילים שוב ולשנות את צבעם לסגול אדמדמם. ניתוח מתיחת בטן הוא האופציה היחידה הידועה לנו שמסירה לחלוטין סימני מתיחה בעור המעורב.

    האם היקף המותן משתנה לאחר ניתן מתיחת בטן?

    היקף המותן תלוי בכמות השומן הקיימת במותניים. יש לציין שהירידה בהיקף המותניים אינה משמעותית בעקבות מתיחת בטן מעצבת. אם רוצים לצמצם באמת את היקף המותניים צריך לשלב שאיבה אגרסיבית של המותן האחורית / תחתונה. שאיבה זו יכולה להתבצע בנוסף למתיחת בטן אך אינה חלק סטנדרטי של ניתוח זה.

    כמה עולה ניתוח מתיחת בטן של דר’ שיין?

    נכון לספטמבר 2024 מחיר ניתוח מתיחת בטן מעצבת של ד״ר שיין הינו 44,500 ש”ח.

    מחירו של ניתוח בטן היקפית עומד על 74,500 ש”ח.

    מיני מתיחת בטן עולה 28,500 ש”ח כשמבוצעת בהרדמה מקומית.

    מחירים אלה אינם כוללים שאיבת שומן מהמותניים או מאיזורים שאינם דופן הבטן הקדמית.

    המחיר כולל שכר טרחת מנתח, עלויות חדר ניתוח ומעקב רפואי ללא הגבלת זמן לאחר הניתוח. המחיר אינו כולל לינת לילה במידה ותבקשי, ביקור אחות בית, מחוך ייחודי הנדרש לאחר ההליך הרפואי ו/או עזרים או טיפולים לשיפור איכות הצלקת, במידה וידרשו.

    המחירים המובאים כאן עשויים להשתנות עם הזמן. המחיר הסופי והמדויק יינתן רק במהלך פגישת הייעוץ במרפאה. אין לראות במחירים אלה מחירים סופיים.

    אודות הכותב
    ד״ר אופיר שיין
    מומחה בכירורגיה פלסטית ואסתטית
    דר’ אופיר שיין הוא מומחה לכירורגיה פלסטית מהטובים בישראל, עם רקע וניסיון עשיר, שעיקר תשוקתו היא לכירורגיה פלסטית ניתוחית – אסתטית.
    כתבו לנו / דברו איתנו